Только без паники: что делать, если в моче появилась кровь

Гематурия — симптом, который нельзя оставлять без внимания. Если вы заметили изменение цвета мочи, лучше не медлить и записаться к врачу. А что это может означать и какие исследования надо будет пройти, уточним у уролога.

Дмитрий Кожухов, уролог, онколог

Причиной гематурии могут стать многие состояния: внутренняя травма, воспалительный процесс в органах мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, опухоли мочеполовой системы и другое.

Надо понимать, что данное состояние самостоятельно не пройдет и нуждается в надлежащем лечении. При этом постоянная кровопотеря приведет к тяжелой анемии.

Поэтому решение проблемы тут может быть только одно — немедленное обращение к врачу, лучше сразу к урологу.

Микрогематурия — состояние, при котором наличие в крови определяется только путем лабораторного исследования мочи.

Макрогематурия – когда моча имеет видимую примесь крови различной степени выраженности. О ней дальше и поговорим.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причин гематурия может сопровождаться частым и болезненным мочеиспусканием, что говорит о воспалительном процессе мочевыделительной системы.

Боли в животе (в боковых областях или пояснице) указывают на проблемы с почками или мочеточником. При мочекаменной болезни возможно наличие песка в моче.

Характер выделения крови тоже имеет свои различия. Так, например, вытянутые сгустки сигнализируют о кровотечении в почках, а бесформенные — в мочевом пузыре.

А если мочеиспускание затруднено или невозможно — вероятна закупорка мочевыводящих путей сгустком крови.

Смотрите также:  Заноза в сердце Натальи Гундаревой: почему всеми любимой актрисе пришлось отказаться от своего первого чувства

Также в зависимости от интенсивности гематурии могут ощущаться жажда, слабость и головокружение. Любой воспалительный процесс может сопровождаться повышением температуры тела.

Действия специалиста

Квалифицированный врач при подобных симптомах сразу назначает кровоостанавливающую (гемостатическую терапию). Параллельно проводится комплексное дообследование.

С целью определения источника кровотечения выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин), при необходимости мультиспиральную компьютерную томографию.

В зависимости от локализации источника и степени кровотечения консервативной (лекарственной) терапии может оказаться недостаточно. Тогда потребуется экстренное оперативное лечение.

Современный уровень хирургии, наличие высокотехнологичного эндоскопического оборудования позволяют в большинстве случаев использовать малоинвазивные методики остановки кровотечения.

Метод трех стаканов

Раньше для диагностики заболевания при гематурии мог назначаться специальный анализ мочи, который собирали в три разные емкости за один раз. Этот метод позволял выявить локализацию воспалительного процесса.

Каждая порция исследовалась на предмет различных примесей. Наличие повышенного количества эритроцитов в первой расценивалось как возможное повреждение мочеиспускательного канала.

Во второй и третьей — как более глубокие и серьезные процессы. Сегодня для точной диагностики достаточно выполнения УЗИ. Кстати говоря, некоторые продукты, такие как красные ягоды и свекла также вызывают покраснение мочи.

Отличить такое безобидное изменение от истинной гематурии поможет обычный общий анализ мочи. В варианте с пищевыми продуктами эритроцитов (красных кровяных телец) в моче, естественно, выявлено не будет.

Источник